白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效病人银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究课题其在外科手术银屑病的可用开放性和治不下，达拉斯华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease教授等选取了168唯银屑病开放性类风湿开放性患儿，进行2期随机双盲实验小组双盲比对研究课题，撰文撰写在2014年6同年12日出版的NEJM周刊上。

Mease教授将168唯银屑病开放性类风湿开放性患儿随机分为测试小组（140mgBrodalumab小组57唯、280mgBrodalumab小组56唯）和双盲小组（55唯）。测试小组在1、2、4、6、8、10周的第一天得到Brodalumab（药物分别为140或280mg）或双盲（药物为280mg）。在第12周时，对于不继续参加测试的患儿，每两周得到封闭页面的Brodalumab（药物为280mg）。

主要研究课题绕道是在第12周，依据澳大利亚风湿病学可能会诊疗常规（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），患儿病痛提高不下达到20%。

159唯患儿收尾了双盲实验，134唯患儿收尾了长达40周的封闭页面扩展测试。

12周时，140mg Brodalumab小组和280mg Brodalumab两小组，患儿病痛提高达20%的人口比唯比双盲小组高，同时两测试小组患儿病痛提高达50%的人口比唯较双盲小组高。测试小组和双盲小组患儿病痛提高达70%的人口比唯相似之处不具有统计学意义。进行Brodalumab外科手术前就其进行人类外科手术对于病痛的提高也无显著影响。

24周时，患儿病痛提高达20%的人口比唯，140mg药物小组为51%、280mg药物小组为64%，从双盲小组转换到封闭页面Brodalumab小组为44%，症状提高持续52周。12周时，在Brodalumab小组和双盲小组分别有3%和2%的患儿出现严重高血压。

该研究课题证明，Brodalumab对于外科手术银屑病开放性类风湿开放性适当，但针对其高血压，还需要有利于的临床研究课题来证实。

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校对： rheum202